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戳穿别人的“夸大妄想”要谨慎

2014-09-14 13:57:50  文章来源: 广州日报  点击:0
导读:“吹水”、“吹牛”的人爱夸夸其谈,你听了可能心生向往,也可能心生鄙视,但无论如何这只是有点自恋倾向罢了。

  “夸夸其谈”是自恋人格的表现,“夸大妄想”是多种精神病的症状

  本报讯(记者伍君仪 通讯员胡誉怀)“吹水”、“吹牛”的人爱夸夸其谈,你听了可能心生向往,也可能心生鄙视,但无论如何这只是有点自恋倾向罢了。但是,有时你会觉得有人说话夸张得没谱,荒唐得匪夷所思,而看上去还一本正经,不像是陶醉于白日梦的样子。精神心理专家提醒,这有可能是“夸大妄想”,是精神分裂症等多种精神病的症状表现。这时你可要小心,不要轻易当面戳穿,否则他们可能自尊心崩溃,“死给你看”。

  ●夸大妄想维持着精神病人的自尊心

  具有夸大妄想的人错误地把自己看得很“高大上”,相信自己超级有名、有钱、有权、有知识、有能力,这些疯狂的想法通常带有超自然、科幻和宗教的色彩。有些人的妄想比较“谦虚”,以为自己是运动员、发明家等;有些人则很夸张,坚信自己是上帝,是女皇,是歌星,可能是他们的大脑中出现了幻听——有一个声音说他们很“伟大”,甚至和他们聊天,详细描述他们“登基”或者与国王“大婚”的盛况。暨南大学医学院附属脑科医院心理行为科主任王德民曾治疗一名患者,他自称具有统治全球的非凡才能,还可以聚集联合国安理会各国首脑开会云云。

  这些人的大脑功能异常,研究发现夸大妄想可能与大脑前额叶受损有关,患者常常在解释自己的幻想时出现妄想。夸大妄想是一系列精神病的表现,包括双相情感障碍、精神分裂症等,也可见于吸毒者。偏执型精神分裂症的夸大妄想很突出,例如一个患者声称自己是IBM公司的老板,给医护人员开了一张五百万美元的支票,让其帮助自己逃出精神病院。相比之下,双向情感障碍者在躁狂时出现的夸大妄想没有那么夸张。王德民举了一个例子:一名房地产商自称在香港拥有几十亿的地产和资本,尽管严重夸大事实,但毕竟还有一定的事实基础。

  夸大妄想对于患者来说是有意义的,能够维持甚至增加他们的自尊心。研究证实,有夸大妄想的精神病患者出现自杀想法和自杀尝试的机会都比较小。因此,戳穿他们的妄想可能产生严重后果。例如,一个人认为自己是一名执行秘密任务的“高级特工”,感到很有派头,在他从其他方面得到身份认同之前,最好不要戳穿。王德民称,如果患者的言行没有明显的社会危害性,周围的人不宜跟他们发生争论。

  ●老年人爱吹嘘源于大脑发生病变

  在日常生活中,有的人会出现浮夸的言行,令周围人反感,有时还给自己制造麻烦。例如,有的公众人物喜欢吹嘘自己,彰显自己如何重要,结果大出洋相。美国马萨诸塞大学心理学教授苏珊·惠特本博士介绍说,浮夸是自恋的基本类型之一,是自我膨胀的表现,当他们的工作成就受到攻击,他们就会感到很受伤。

  浮夸与夸大妄想不同的地方在于是否联系实际,能否经得起现实的检验。例如,前者会觉察到自己在别人眼里是不正常的,但后者完全察觉不到。然而两者没有绝对的界线,调查发现有10%的正常人会有浮夸的想法,但没有达到夸大妄想的程度,例如做白日梦觉得自己是总统或者皇帝,而有的精神病人也可以有类似的妄想。

  判断一个爱“吹水”的人有没有精神病,王德民认为除了看其说话内容是否荒诞离奇,还可以观察其意识状态和情感反应是否跟周围环境协调一致。例如,精神分裂症患者的情感反应非常淡漠,与周围的人格格不入,而躁狂症患者过度激情奔放。这是横向比较,此外还可以纵向比较,了解他们过去是不是这个样子。例如,有的老年人发生脑动脉硬化或者脑萎缩后才变得浮夸,爱吹嘘自己当年的“威水史”,虽然是夸大事实,但并不构成妄想。


关键词:戳穿夸大妄想
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