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节食减肥,当心把自己饿死

2014-08-31 11:58:07  文章来源: 广州日报  点击:0
导读:减肥可以节食,但不能完全不吃,应保持营养均衡,满足基本的需要,建议减肥不能光节食,还要加强体育锻炼。治疗厌食症可进行少量抗焦虑药物治疗,但他认为心理治疗更重要。

  厌食症患者不能自拔,可以进行理性情绪行为治疗

  在食物充足的非饥荒年代,一个人可以自己把自己饿死吗?回答是肯定的。厌食症患者就经常这么干,他们跟食物仿佛有仇,饿得皮包骨也不肯吃,以免影响自己的“好身材”。时间长了,他们出现心脏病、抑郁等各种各样严重身心问题,却不肯向外求助,令饿死成为可能。要挽救他们的生命,除了恢复营养摄入,更重要的是让他们克服心魔,不再苛刻地自我批评,学会接受自己的身材和生活现实。

  文/记者伍君仪

  病例

  《昨日重现》演唱者死于厌食症

  脍炙人口的歌曲《Yesterday Once More》(《昨日重现》)的演唱者、美国著名歌手卡伦·卡朋特患上了厌食症,体重严重下降。她一心想让自己减轻体重,曾服用药物增强新陈代谢,又服用过泻药,还可能使用了催吐剂,搞得自己头晕心慌。1983年2月4日,尚不足33岁的卡朋特死于神经性厌食症继发的心脏衰竭。尸检显示,她的身体已经呈恶液质状态,体重极低,全身衰退。卡朋特之死引起了社会对厌食症的关注。

  厌食时间长了,容易不能自拔

  厌食症患者能将自己的身体质量指数(BMI)降到同年龄、同性别者中位数的85%以下。他们严格地节食、挑食,坚决拒绝自认为“肥”的食物。调查显示,女性得进食障碍比男性多一倍。

  暨南大学医学院附属脑科医院心理行为科主任王德民认为,厌食症是一种心理疾病,大多数人认为自己在减肥,少数人是出于某种信仰而“辟谷”,或者为了某种目的绝食。厌食时间长了,患者可出现营养不良、电解质紊乱、心脏病、免疫力下降,容易发生感染。他们处于低血糖状态,出现精神萎靡不振、行动迟缓、乏力等。尽管明知道厌食对身体不好,但已不能自拔。英国基尔大学心理学教授肯·罗腾堡博士称,神经性厌食症还与抑郁、易怒、注意力受损、性欲缺失以及强迫行为有关。

  近一半的厌食症患者患有贪食症,一方面主动限制食物摄取,另一方面也会忍不住放开肚皮暴吃,之后又懊悔又羞愧,就通过呕吐和吃泻药的方式把吃进去的东西倒腾出来。这些人的家庭关系很差,工作表现很差,患有抑郁等各种心理问题,还存在自杀倾向。

  很多患者隐瞒病情,不愿意相信别人,包括父母、朋友和医生,令疾病得不到治疗。他们感到很孤独,让病情变得更加危险。人类是社会性动物,需要与别人接触,否则就会很痛苦,身心问题随之而来,死亡风险也会增加。

  自我救赎:无条件地接受自己

  恢复营养是厌食症的首要治疗。王德民称,减肥可以节食,但不能完全不吃,应保持营养均衡,满足基本的需要,建议减肥不能光节食,还要加强体育锻炼。治疗厌食症可进行少量抗焦虑药物治疗,但他认为心理治疗更重要。

  美国心理学家帕梅拉·加西博士认为,厌食症宜进行理性情绪行为治疗(REBT),让患者反思自己的思维、情绪和行为,然后改变。患者喜欢拿自己跟别人比较,经常批评自己,擅长找自己的缺点,特别是在照镜子的时候。对此,她建议他们每天都要克服不合理的顽固想法,停止自毁的行为,包括以下几个方面:

  1.无条件地接受自己,接受自我是多元的,也是不断变化的,不能简单地用胖瘦来评价。何况,患者对自己的身材认识是扭曲的,可能患有“躯体变形障碍”,即对自己身材的看法跟别人的客观看法不一致,别人都觉得他们太瘦,他们却不这么看。

  2.接受生活,不要再和别人比较,因为生活的现实就是不平等的,人生下来或富或贫,而人的身材也是有差异的。但是,人生并非一场身材的比赛。可自己分析保持所谓“好身材”的好处和坏处,如果放弃了“好身材”又如何?

  3.摆脱完美主义,学会在不完美中感到满意,方法是寻找好的和有用的,而不是寻找瑕疵——强迫自我检讨不一定是好事。


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